2.記者署名:王薏絜 3.完整新聞標題: 病患躺地插管　如戰地醫院　急診爆滿　今年恐超過百位急診醫生出走 4.完整新聞內文: https://youtu.be/txdThcfCGkA?si=Ywdb3IrjN1ADlKtw 台灣救命防線岌岌可危! 2025年初至今，全台已有超過61位急診醫師離職，其中36%具10 年以上豐富經驗，另有45位醫師計畫在今年內離職，若急診壅塞狀況不解決，根據急診醫 學會表示，高推估，恐怕離開人數近200人。醫護人力嚴重不足，導致病患住院排隊時間 拉長，開刀排程受限，不少醫院開始規定手術不得超時，還有醫院將超時的醫生，直接記 點，累積太多就取消手術日。而急診走廊塞滿等待住院的病患，醫療崩壞如骨牌效應正在 擴散，TVBS獨家深入調查，帶您直擊台灣各醫療現場。 https://i.imgur.com/RwgG2Qw.jpeg 圖／TVBS 「救死扶傷，換來的是自己身心的重創。」急診醫界直言：「肉體在上班，靈魂已潰散。 」 雙和醫院急診科主治醫師關曉雯說，學弟妹剛來急診室工作，通常都會被「震撼教育」到 。她形容：「我們的工作環境，隨時都像是在戰地醫院。人一直走來走去、聲音很大、隨 時都有血，或者是糞便打翻在地上。」 台灣急診醫學會常務理事陳健驊指出，如果急診壅塞問題無法解決，依高推估，今年恐怕 會有接近200位急診專科醫師離職。老兵離開、新人不來，台灣的救命防線岌岌可危。TVB S採訪團隊深入全台各醫療現場，帶回第一手震撼觀察。 癌末病患苦等病房 林先生:像死刑犯等待特赦 64歲的林先生每個月從楊梅搭火車北上回診，光是等車、轉車、坐車，就要花將近兩個小 時。但他仍充滿感激，因為那是一條通往重生的路。 林先生兩年前確診直腸癌第一期，原本以為手術後可以逐漸康復，沒想到短短三個月內， 癌細胞就轉移到肝臟。他說：「當時醫生跟我講，如果這個腫瘤咬到大動脈，我大概只剩 三到六個月的生命。」 影像顯示腫瘤超過3公分，逼近肝臟大動脈。他接受基因檢測，發現自己有先天缺陷，癌 細胞一旦發作，無法踩煞車，腫瘤會迅速擴大。因此，密集住院化療成為救命關鍵。 林先生說，一開始每隔11、12天可以排到病房住院，但後來最高曾等了21天。他說：「你 等不到病房，就等於沒辦法活下去。你好像一個死刑犯，在等特赦令一樣。如果通知沒有 來，那你就是要去死啊。」，他說後來了解，醫院不是沒有病房，而是沒有護理師。 談到那段等待通知的日子，林先生多次哽咽無法說話。他說，那種恐慌讓他甚至不敢出門 ，只怕錯過醫院來電。從早上九點等到下午五點，只為隨時準備出發住院。 其實他不是特例，臉書上的癌症病友社團，處處可見苦等病床的貼文，這正是全台現況。 林先生曾在醫院的「感恩護理師」留言板寫下：「我們需要您。」他說，每次出院都會去 護理站說謝謝。但現在，不只病房難等，開刀房也是重災區。 清晨五點開非急診刀 顯現醫療量能失常 林先生後來因腸沾黏、腸阻塞需開刀，醫師說再不開腸子會爆掉。然而當時沒有開刀房， 手術只好安排在凌晨五點。他說，自己非常敬佩醫護，但也很不捨他們的辛苦。清晨五點 還得開非急診手術，顯現台灣醫療量能已嚴重失常。 TVBS記者經過層層申請，遵守嚴格感控規範，直擊新光醫院手術室。 記者在現場看到「這台胸腔外科手術，從主刀醫師、住院醫師、麻醉科醫師、刷手護理師 、流動護理師、麻醉護理師等，總共七個人參與。醫療是團隊合作，缺一不可。」 https://i.imgur.com/UV8iZb4.jpeg 圖／TVBS 這台肺癌手術由新光醫院副院長張益誠主刀，使用3D內視鏡開刀。只見他一個眼神、一個 手勢，右側的護理師陳冠羽就精準遞上所需器械。當張副院長要用晶片型電動縫合器時， 護理師也迅速組裝完成。這個角色，就是「刷手護理師」。 她與另一位「流動護理師」一同清點器材與紗布數量，確保開刀前後一致，保障病人安全 。站在無菌區外圍的陳月卿，就是那位流動護理師，她同時也負責與手術室內外的物料供 應與溝通。 年輕人不選開刀房 經驗傳承岌岌可危 張益誠說：「高科技的手術器械需要訓練才能熟悉，如果裝得久，每慢一分鐘，整台手術 時間就會延長。這就像籃球，不能只靠一個人，外科醫師只是其中一位球員。」 一台手術，背後是很多人的默默付出。這台刀的刷手護理師已有5年資歷，流動護理師更 有40年經驗。然而，願意進開刀房的年輕人卻越來越少，造成嚴重斷層。 開刀房護理師陳月卿說：「手術時需要長時間站立，不能喝水，不能上廁所。很多人撐不 下去就離職了。」她自己曾跟過一台長達8小時的手術。 每天走進手術室前，陳月卿都會繫上護腰，長年久站怎能不累，但她仍堅守崗位。 醫生手術被限時 超過就記點 醫病關係將更緊張 人力吃緊，不只病房難求，連「開刀」也成為難題。以嘉義基督教醫院為例，公告欄上貼 著手術室公約：常規手術的醫師，最後接刀時間為下午三點，並規定五點前必須結束。若 違規超時將記點，累積九小時，醫師將被取消一天開刀日。 嘉基脊椎科主任、同時也是工會幹部的趙麟宇表示，自2024年開始，醫師每週只能排到一 天開刀。這樣的制度，對病患與醫師都是壓力。 「我現有的病人，可能要排到一兩個月以後。如果是比較長的手術，可能自我設限，一天 最多只能排兩台。當病人聽到還要等，就會覺得不開心，甚至擔心延遲影響手術效果。」 趙麟宇說。 他指出，若手術結果不如病人預期，醫師可能成為究責對象，甚至面臨訴訟壓力。當制度 讓醫師無法安心執業，最終只會導致人才出走，進一步重傷醫療品質。而手術限時的規定 ，其實已在越來越多醫院實施，成為醫界不願明說的公開秘密。 急診病患塞爆走廊 醫護過勞不見盡頭 另一個最慘烈的場景，是急診室。當一般病房缺人，無法收治住院病患，急診患者只能卡 在急診區，動彈不得。 https://i.imgur.com/pDBaq6R.jpeg 圖／TVBS 「樓上病床都是滿的。」雙和醫院急診科醫師柯世祐對家屬解釋：「現在留觀室的病人已 經等了五天。」。 當記者問到是否有時間吃飯時，他坦言：「我們會準備一個小盒子，裡面放著巧克力、口 香糖、提神飲料……因為真的沒有時間吃飯。」 一個班十二小時，雙和醫院是新北市醫學中心中等待住院人數最多的，而台大、林口長庚 則幾乎天天超過百人排床。 記者現場看到，「從急診室出來的走廊，牆面上貼黃色病床號碼牌，本是當有大量傷患湧 入時，可以安置一部分病患在此，如今平日就全數占滿。」 再往更外走廊，推床擠滿走道；急診核心區，一位阿姨坐在板凳上接受氧氣治療，只因床 位要留給重症病患。醫護一邊救命，一邊控管資源。即便雙和團隊穩定、士氣高，但依舊 「滿編困難」。柯世祐醫師表示，這是他急診生涯22年來，第一次感覺「急診爆滿沒有盡 頭」。 醫療崩壞成骨牌效應 救命系統快撐不住 柯世祐坦言：「現在各大醫院，急診等三天床位，算是基本起跳。我都會對能在三天內住 進院的病人說：你運氣真好。」 當急診人力崩潰，醫療體系將如骨牌效應崩壞。他說：「可能會開始出現內科、外科的醫 師支援急診上班。但對他們來說，壓力非常大。」 一旦非急診醫師大量支援第一線，意味著「能救的人變少了」。而急重症往往在一瞬間發 生，急診檢傷護理師與醫師的每個決定，都在與死神搶時間。 雙和急診護理師羅珮珊分享一次印象深刻的經驗：「我告訴急救室主治醫師，我覺得病人 可能是主動脈剝離。他馬上用超音波一掃，立刻診斷是主動脈剝離加心包膜填塞 ꀠ。急 診醫生當機立斷，不到十分鐘，就完成了開胸處置。」病人順利進入開刀房，後來平安出 院。急診團隊訓練有素、經驗豐富，是這場與死神搏鬥中的重要角色。 急診超載被形容如戰地醫院 病患躺地急救 來到新光醫院的急診現場，推床已經排到大廳，只能用綠色拉簾暫時遮蔽。59歲鄭先生因 感染需住院，等床已進入第二天。另一位病患鍾小姐，照顧75歲失智的母親，已經在急診 苦等多日。她說：「今天是第五天。我看到這樣的環境就想，如果我老了、失能了，也沒 有人照顧我，那怎麼辦？」 https://i.imgur.com/fECxMZ8.jpeg 圖／TVBS 家屬們都理解，醫護人力吃緊不是他們所願。 今年急診醫師出走潮已現 高推估200位急診醫生離開 根據台灣急診醫學會最新統計，2025年1至5月，全台已有61名急診醫師離職，其中年資超 過10年的有22人，佔比36%，比例最高。其次是年資少於3年的，有18人，佔30%。 這些醫師離職後，有27人前往診所受雇，5人自行開業，等於超過半數徹底離開醫院體系 。更令人擔憂的是，還有45位醫師表示，打算在2025年內離職。總人數恐破百，高推估， 甚至逼近200人。 急診室是醫院最虧錢的單位之一，健保給付極低。最嚴重的一級檢傷病人，健保僅給付18 00點。 他們是急重症的第一道防線，兒虐、性侵、嫌犯就醫、災難、車禍等等，全數由急診醫護 守在第一線救命把關，卻是全院最容易被忽視的一群。當大家期待他們燃燒自己救人，是 否也該給他們一個不必「燃燒殆盡」的工作環境。 5.完整新聞連結 (或短網址)不可用YAHOO、LINE、MSN等轉載媒體: https://news.tvbs.com.tw/life/2910042 6.備註: 手機發文 若格式跑掉 待有電腦時會再做修改 https://i.imgur.com/sBFG9IZ.jpeg https://i.imgur.com/djtqhdR.jpeg https://i.imgur.com/FxTyBah.jpeg https://i.imgur.com/MNA1jEp.jpeg 備註請放最後面 違者新聞文章刪除 1.媒體來源: ※ 例如蘋果日報、自由時報（請參考版規下方的核准媒體名單） ※ Yahoo、MSN、LINE等非直接官方新聞連結不被允許 2.記者署名: ※ 若新聞沒有記者名字或編輯名字，請勿張貼，否則會被水桶14天 ※ 外電至少要有來源或編輯 如:法新社 3.完整新聞標題: ※ 標題沒有完整寫出來 ---> 依照板規刪除文章 4.完整新聞內文: ※ 社論特稿都不能貼！違者刪除（政治類水桶3個月)，貼廣告也會被刪除喔！可詳看版規 5.完整新聞連結 (或短網址)不可用YAHOO、LINE、MSN等轉載媒體: ※ 當新聞連結過長時，需提供短網址方便網友點擊 6.備註: ※ 一個人一天只能張貼一則新聞(以天為單位)，被刪或自刪也算額度內，超貼者水桶，請注意 ※ 備註請勿張貼三日內新聞(包含連結、標題等) -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.255.209.38 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1750600414.A.D18.html